Bunions (Hallux Valgus)
فشار ناشی از راه رفتن یا شکل پای شما می تواند باعث ایجاد برآمدگی، یک توده استخوانی دردناک در
قسمت خارجی انگشت شست پا شود. کفش های باریک و ایستادن طولانی مدت می تواند درد این برآمدگی را
بدتر کند.
اگر محافظ های سیلیکونی ، فاصله دهنده ها و کفش های مناسب تر کمک نمی کند ، ممکن است نیاز به
جراحی (بونیونکتومی) داشته باشید.
بونیون چیست؟
Bunion یک برآمدگی است که در قسمت خارجی انگشت شست پا ایجاد می شود. این ناهنجاری پا در
اثر سالها فشار بر مفصل شست پا (مفصل متاتارسوفالانژیال یا MTP) ایجاد می شود.
سرانجام ، مفصل انگشت پا از هم ترازی خارج می شود و یک برجستگی استخوانی ایجاد می شود. bunions hallux abducto valgus
چه کسی ممکن است بونیون بگیرد؟
از هر سه آمریکایی تقریباً یک نفر بونیون دارد. مشکل پا بیشتر در افراد مسن ، به ویژه زنان شایع است.
بونیون پا می تواند روی یک یا هر دو پا ایجاد شود.
انواع بونیون چیست؟
بونیون شست پا در شست پا شایع ترین است. انواع دیگر شامل:
مادرزادی hallux valgus: برخی از نوزادان با بونیون متولد می شوند
hallux valgus: نوجوانان بین 10 تا 15 ساله ممکن است دچار بونیون شوند
بونیون خیاط: این بونیون که به آن بونیونت نیز گفته می شود ، در قسمت بیرونی انگشت کوچک پا
(صورتی) شکل می گیرد.
چه چیزی باعث ایجاد کبودی و التهاب می شود؟
فشار ناشی از راه رفتن (مکانیک پا) یا شکل پا (ساختار پا) باعث می شود انگشت شست پا به سمت انگشت دوم خم شود.
Bunions به تدریج در طول زمان اتفاق می افتد. ایستادن طولانی مدت و پوشیدن کفش های باریک و نامناسب می تواند درد بونیون را بدتر کند ، اما مشکلی ایجاد نمی کند.
عوامل خطرساز برای کبودی چیست؟
در صورت داشتن موارد زیر ، احتمال ابتلا به بونیون بیشتر است.
سابقه خانوادگی کبودی به دلیل مشکلات ارثی در ساختار پا ، مانند کف پای صاف .
آسیب های پا.
بیماریهای التهابی مانند آرتریت روماتوئید.
⇐مطالب زیر به شما پیشنهاد میشود
⇐ساخت کفی اسکنی مخصوص صافی کف پا
⇐تمرینات درمانی عارضه صافی کف پا
⇐صافی کف پا
علائم ابتلا به بونیون چیست؟
یک پیاز شبیه شلغم است – قرمز و متورم. در حقیقت ، برخی منابع می گویند کلمه bunion از کلمه یونانی به معنی شلغم گرفته شده است. علائم دیگر عبارتند از:
ناتوانی در خم شدن انگشت شست پا ، یا درد و سوزش هنگام تلاش برای خم شدن آن
مشکل در پوشیدن کفش معمولی.
میخچه یا پینه (پوست ضخیم).
هامرتو (تاندون ها و مفاصل دردناک و تنگ انگشتان پا).
بی حسی در انگشت شست پا.
تشخیص و آزمایشات کلینیکی:
چگونه بونیون تشخیص داده می شود؟
پزشک معالج شما می تواند با نگاه کردن به ناحیه برآمدگی و انجام معاینات، بونیون را تشخیص دهد. همچنین ممکن است از اشعه ایکس برای بررسی آسیب مفصل و تراز شدن استخوان استفاده کند.
مدیریت و درمان
درمان بونيون ها چگونه است؟
زاعده ها از بین نمی روند. درمان اغلب بر تسکین علائم متمرکز است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پد های بونیون و چسب زدن: پدهای بونیون بدون نسخه می توانند آن ناحیه را مهار کرده و درد را کاهش
دهند. همچنین می توانید از نوار طبی برای نگه داشتن پا در موقعیت صحیح استفاده کنید.
تعویض کفش : تعویض کفش با جعبه های پهن و عمیق می تواند فشار انگشتان پا را از بین ببرد. ممکن است
بتوانید از یک دستگاه کششی برای باز کردن کفش هایی که قبلاً در اختیار دارید استفاده کنید.
وسایل ارتوپدی: کفش های بدون نسخه یا سفارشی (ارتوپدی) می توانند به کنترل مسائل مربوط به هم ترازی
مانند پرونیشن که ممکن است در تشکیل بونیون کمک کند ، کمک کنند. همچنین می توانید فاصله بین انگشت
شست پا و رقم دوم را قرار دهید. برخی از افراد با پوشیدن آتل در شب برای صاف نگه داشتن انگشت شست
احساس آرامش می کنند.
مسکن ها: داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی
(NSAIDs) هم به صورت خوراکی و هم موضعی را می توان با کیسه های یخ همراه با درد و تورم ترکیب کرد.
فیزیوتراپی: ماساژ ، فیزیوتراپی و سونوگرافی می توانند چسبندگی بافت نرم را برای کاهش درد و التهاب از بین ببرند. در واقع تمریناتی وجود دارد که می تواند به تقویت قدرت ماهیچه های اطراف استخوان بونیون کمک کرده و به میزان متوسطی هم ترازی را بهبود بخشد.
تزریق: تزریق استروئید ممکن است درد و تورم را کاهش دهد اما در صورت استفاده مکرر یا تزریق داخل مفصل نیز ممکن است مضر باشد . این اغلب یک درمان دیرهنگام در ناحیه کبودی هنگام تلاش برای اجتناب از جراحی است.
جراحی: اگر درمان های غیر جراحی کمکی نکند و راه رفتن بسیار دردناک شود ، پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند. این روش بونیونکتومی نامیده می شود. ارائه دهنده شما استخوان شکم را برداشته و استخوان ها را مجدداً تنظیم می کند تا انگشت شست پا به حالت صحیح برگردد.
جلوگیری
چگونه می توانم از بونیون جلوگیری کنم؟
کفش مناسب مناسب برای جلوگیری از بدتر شدن بونیون ها یا جلوگیری از بدتر شدن آن است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند نکاتی را در مورد نحوه انتخاب کفش مناسب ارائه دهد.
به طور کلی ، شما باید کفش هایی با جعبه پنجه پهن و کفی نرم بخرید. از کفش هایی که در نوک آن باریک و نوک تیز است و کفش های پاشنه بلند که جلوی پا را تحت فشار قرار می دهند خودداری کنید.
اگر دچار مشکل کف پای صاف یا مشکل ارثی دیگر در ساختار پا هستید ، ارتوپدی های سفارشی می توانند به جلوگیری یا کند شدن پیشرفت شکم کمک کنند.
چشم انداز / پیش بینی
داشتن یک بونیون ممکن است خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد:
خار استخوان .
بورسیت ( کیسه های دردناک و پر از مایع در اطراف مفاصل).
هامرتو
آرتروز .
پیش آگهی (چشم انداز) برای افراد مبتلا به بونیون چیست؟
بدون مراقبت مناسب ، مانند تعویض کفش یا استفاده از وسایل ارتوپدی فنی ، ناحیه شکم با گذشت زمان
بدتر می شود. اگر هنگام راه رفتن یا ایستادن درد شدیدی دارید ، ممکن است کم تحرک (غیرفعال) شوید ، که
برای سلامتی یا کیفیت زندگی شما خوب نیست.
اکثر مردم با کمک داروهای بدون نسخه یا از طریق درمان در مطب پزشکی علائم را تسکین می دهند. در صورت نیاز ، جراحی می تواند کمک کند.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
در صورت مشاهده موارد زیر باید با پزشک خود تماس بگیرید:
مشکل در راه رفتن.
عدم حرکت در انگشت شست پا.
التهاب یا قرمزی شدید در مفاصل انگشتان پا.
علائم عفونت بعد از عمل مانند تب .
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسم؟
ممکن است بخواهید از ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسید:
چرا بونیون گرفتم؟
بهترین روش های درمانی برای بونیون چیست؟
چه کاری می توانم انجام دهم تا خطر ابتلا به بونیون در پای دیگرم کاهش یابد؟
چگونه می توان خطر سایر مشکلات پا مانند پینه و میخچه را کاهش داد؟
اگر من ناحیه شکم خود را درمان نکنم چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟
بونیون پا بسیار شایع است. در حالی که پد بونیون و مسکن های بدون نسخه علائم را تسکین می دهد ، باید به یک مرکز ارتوپد فنی مراجعه کنید. آن پزشک می تواند گزینه های درمانی دیگری مانند اصلاح دنده کفش ،ارتز ها، کفش یا صندل مخصوص را توصیه کند. درمان ها می توانند درد را کاهش دهند و علائم بدتر شدن بونیون را متوقف کنند. اگر درد شدید شد ، جراحی برداشتن استخوان شکم کرده و تنظیم مجدد انگشت شست پا می تواند به شما در حرکت مجدد کمک کند.
